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什么是前列腺癌？

发布时间：

2020-10-26 16:43

来源：金坛区人民医院

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前列腺癌是指发生于前列腺并呈恶性生长的腺上皮细胞。
前列腺既是男性特有的性附属组织之一，也是下尿路的组成部分，有着多种多样的作用。一方面，它作为性附属组织，分泌多种蛋白质或其他物质（比如其分泌物是精液的主要成分），参与到人体的繁殖和发育过程；另一方面，它作为下尿路的组成部分，构成尿道前列腺部，参与了排尿的控制，而前列腺本身的状况也影响着尿路的通畅性。许多人都说前列腺就像是一个栗子，而这个“栗子”的底部贴靠着膀胱，尖部和尿道相连接。

绝大多数前列腺癌患者无明显症状，因其通常生长缓慢。前列腺增大后会出现与前列腺良性增大相似的典型症状，因此往往被误认为患前列腺增生（BPH）。所以，当高危人群怀疑良性前列腺增生时，需要与前列腺癌严格鉴别，避免遗漏，造成健康隐患。常用的鉴别方法有PSA检测、直肠指检，超声、CT和MRI等影像学手段，必要时可选择穿刺活检或是密切随访。
而当病情进一步进展后，可能会出现疲劳、消瘦以及全身疼痛等症状。前列腺癌可发生转移，常见的转移部位为盆腔淋巴结、骨、肺、肝。前列腺癌转移至局部的淋巴结，往往没有任何症状。极少数情况下，只有广泛淋巴结转移才可能会出现双下肢水肿。当肿瘤发生骨转移时，可能会出现相应部位的骨痛，可以是持续性的，也可以是间歇性的。骨痛可以局限于某个特定区域，也可能游走于身体各处。如果骨转移瘤造成明显的骨质破坏，可能会发生骨折。常见的骨转移部位为髋部、背部、肋骨和肩部。但这其中有些部位也是关节炎好发的部位，因此当这些部位出现疼痛时，并不代表肯定是前列腺癌发生了骨转移。
对于前列腺癌的治疗，目前有着多种方法。但不管哪种治疗方法，最为关键的一点，就是早期发现。同其他肿瘤一样，前列腺癌有着自己的分期。发现的越早，其分期就可能越小，患者的预后就可能越好。而规律体检，则是早期发现疾病的不二法宝。
以下人群需要格外关注前列腺的健康状况：（1）年龄>50岁的成年男性；（2）年龄>45岁，具有前列腺癌家族史的成年男性，或是具有非洲血统的成年男性。