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防治碘缺乏日/今天,你补碘适量了吗?


发布时间:

2017-09-12 13:40

  来源:常州市金坛第一人民医院

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防治碘缺乏日/今天,你补碘适量了吗?
 
        碘缺乏病(简称IDD)是指机体因缺乏微量元素碘而引起一系列疾病或危害的总称。它包括地方性甲状腺肿地方性克汀病、地方性亚临床克汀病、流产、早产、死胎等。本病分布广,全世界约有110个国家都有此病的流行。在中国被列为地方病之一。我国卫生部与碘缺乏病防治相关部委将每年的5月15日定为“防治碘缺乏病日”,今年的活动主题是“每天一点碘,健康多一点”。
碘是人体必需微量元素,是合成甲状腺激素的必备原料。而甲状腺激素又参与身体的新陈代谢,是维持所有器官正常功能,促进人体,尤其是大脑生长发育必不可少的激素。胎儿、婴幼儿期(1-3岁)是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿、婴幼儿期缺碘,会严重影响大脑和智力的正常发育,造成不可逆的影响。所以胎儿、婴幼儿期碘营养是关系我们下一代健康的关键。人体对碘的储存能力有限,每日均在流失,需要从外界持续补充。大家都已经知道碘缺乏的危害。在日常生活中,你的碘摄入够不够,是不是适量呢?
何为适宜的碘营养水平,何为碘摄入过量?
    经过代谢后人体80%-85%的碘通过尿液排出,国际上就以当地人群尿碘中位数(指人群尿碘含量由小到大排列,排在中间的含量水平)来评判该地区人群碘营养水平。
    对于儿童和成人,人群尿碘中位数在100-199ug/L视作碘营养摄入水平适宜, 200-299视为充足,≥300则视作该人群碘摄入过量(这里强调是人群,不是指单独个体)。
 
    对于孕妇人群,由于孕育胎儿的需要,相应的需求较普通人群高一些:该人群尿碘中位数在150-249ug/L为适宜,250-499为充足,≥500为过量。
    世界卫生组织(WHO)/联合国儿童基金会(UNICEF)/国际控制碘缺乏病理事会(ICCIDD)将儿童尿碘中位数≥300ug/L作为某一地区人群碘摄入过量的界定值。
    对于个人来讲,同一天不同时间内的尿碘含量受食物中、饮水中碘含量以及当时尿液浓缩或稀释程度的影响,会有较大的波动。因此,一般需要收集24小时尿样或连续多日采集检测尿样,以测定尿碘含量来反映个体的碘摄入水平。
怎么补碘?多少合适?我们吃过量了吗?
     当一个地区的水碘值较低的时候,该地区的人群需要补碘。为了满足不同年龄段的需求,以食盐加碘为主要干预措施能够最大限度的满足不同人群的需求。
    对于个体而言,正常人每天碘的推荐摄入量为150-300ug,一般可以耐受的最高摄入量为每天1000ug,即在这个范围内是安全的。
在这种标准下,我们每天应该吃多少加碘盐呢?
    目前,我国的加碘盐中碘含量平均水平为每千克20-30mg,以我们江苏地区为例,生产并供应本省的食盐加碘标准为每千克25g,即1g食盐平均含碘量为25ug。假设,1个人1天的碘摄入全部来自食盐,按照推荐量,则每天的加碘盐摄入量会在6~12g之间。而如果想要达到碘超标,则一天需要消耗40g的碘盐。如果计算烹饪过程中碘损耗的话,可能需要的碘盐量更多。
    在提倡低盐饮食,防治高血压等慢性病的当前,显然这是个难以达到的数值。据调查,我省大部分人每日摄盐量在6~14g之间,距离这个上限还很远。所以,通过碘盐补充人体每日所需碘是安全的。
    人体摄入碘的途径比较有限,一般为饮水和饮食两条途径。非高碘地区居民通过食用碘盐及正常饮食,每日适量补碘是安全的。除非每天摄入碘盐超过40g,或天天大量紫菜海带为伴,显然这些,都是不太可能发生的。
 


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