新技术、新项目

人民医院成功实施全市首例胸腔镜下食管癌根治术

发布时间：

2014-03-24 22:04

来源：常州市金坛第一人民医院

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　　我院胸外科林啸主任于5月11日成功采用胸腔镜微创技术顺利为一名58岁男性食管癌患者行胸腔镜下食管癌根治加淋巴结清扫手术。近年来我院胸外科在丁需清副院长带领下在实践中不断探索，钻研新技术，尤其以由林啸主任领衔的胸腔镜手术技术的发展非常迅速。此次开展的胸腔镜下食管癌根治术不但是金坛市首例，更是全国领先技术。常州地区是全国食管癌高发地区，此项新技术的开展使我院胸腔镜手术技术迈上了新台阶，为全市食管癌疾病患者带来了微创治疗的福音。

　　据了解该患者为男性，男性，58岁，因“进食后哽噎感一月余”入院，在我院胃镜检查明确诊断“食管中段癌”后住我院胸外科治疗。在全麻状态下，在患者右侧腋后线第7肋间、右前侧第4肋间、腋中线第8肋间分别切开2-4cm切口，置入胸腔镜器械，再游离胸段食管并清扫纵隔淋巴结；上腹正中切口，游离胃及腹段食管、清扫胃左动脉及贲门周围淋巴结，然后于颈部切口行食管次全切除术，最后完成胃与食管颈部吻合。术后第二天患者即能自行坐起咳痰，目前已经康复出院。

　　胸腔镜食管癌根治术具有以下优点：1，创伤小、出血少、痛苦少、病人恢复快；2，食管癌手术最凶险、病人致死率最高的并发症为“吻合口瘘”，而胸腔镜食管癌手术吻合口位于颈部，可以避免因“吻合口瘘”导致病人死亡；3，胸腔镜食管癌根治术对于淋巴结的清扫更加彻底，能够清扫很多传统手术无法清扫到的淋巴结（例如喉返神经周围淋巴结）。

　　胸腔镜技术近年来已逐步应用于食管癌的治疗。特别是目前胸、腹腔镜双镜联合在早中期胸中上段食管癌切除手术中的应用，使传统的开胸食管癌根治手术的创伤减轻很多，术后患者的生活质量更高，较传统手术有很明显的优势。

文/胸外科