急性心肌梗死是一种常见且危险的心脏疾病，要是由冠状动脉突发闭塞，导致心肌供血中断，肌细胞损伤、坏死，甚至导致心脏骤停。常见主状包括胸痛、胸闷、气短、恶心、呕吐、大汗林漓等，对于急性心肌梗死的治疗，早期诊断和急开通罪犯血管可提高患者的生存率和预后。

近日，金坛第一人民医院急诊科与胸痛中心队携手，成功挽救了一位急性心肌梗死患者的命。4月30 日上午，患者家属特意将锦旗送到诊科手中，这面锦旗的背后，是一场与时间赛的生命救援……

急诊室的生死博弈4月8日深夜，患者邰先生突发胸痛15min来我院就诊，急诊立即予以心电图检查及其相检查，紧急呼叫心内科会诊，过程中患者突发

意识丧失，心电监护提示室颤!急诊重症医学科副主任丁东亮和史燕华医生立即下达抢救医嘱，急诊科护士邓兰星和王婷燕立即给予 200 焦耳电除颤、持续胸外按压……随着除颤后监护仪上显示了 QRS 波群跳动，患者恢复自主呼吸，首轮复苏告捷。但危机仍未解除，同时给予口服替格瑞洛和阿司匹林肠溶片，给予吗啡3毫克静脉注射，当机立断:“启动胸痛中心绿色通道，优先保障介入手术!”这一关键决策为后续救治赢得黄金时间。

植入支架 血管畅通 转危为安心内科周磊副院长了解患者病情后，立即开通 DSA 绿色通道，紧急冠脉造影明确诊断和打开闭塞的冠脉恢复血流等一系列操作，造影提示前降支开口后完全闭塞，支架顺利植入，闭塞的血管被完全打通，血液再次畅流!

心梗急性期，手术后仍存在恶性心律失常，心源性猝死等风险，电风暴是心源性猝死的最高危状态，死亡率可达80%以上。这次抢救成功是团队协作的胜利，从院内急救系统的迅速响应、精准的抗心律失常策略到规范化的高级生命支持以及家属的充分信任，每个环节都至关重要，正是急诊科医护人员及胸痛团队的密切配合，才为患者赢得一线生机。

温馨提示

若出现胸闷胸痛，尤其是心前区持续性压榨性疼痛，伴有肩背部放射痛、大汗淋漓，甚至出现意识障碍、呼吸困难等症状时，务必引起重视，一定要及时拨打 120，争取 120分钟的黄金救治时间。

文/王婷燕