3月11日，我院药剂科成功开展药物基因检测，通过个体化药物基因检测，检测患者用药涉及到的相关基因，预知患者的药物相关基因信息，帮助患者更加科学地选择药物，推荐合适的药物剂量，尽量避免不良反应的发生。

神经外科两名住院患者首先接受了4项药物相关性基因检测，包括氯吡格雷药物疗效基因检测，阿司匹林药物疗效基因检测，他汀类药物有效性基因检测，静脉血栓风险评估基因检测。药物基因检测预测了药物的有效性、安全性,助力医生制定用药方案。

什么是药物基因检测?

药物基因检测就是采集患者的血液，利用多通道荧光定量分析仪对血样进行检测，获得患者的基因分型，通过分析解读与药物相关的基因位点评估个体的药物代谢速率、敏感性和安全性，预测患者对于不同药物的不良反应程度，协助医生为其制定更加安全有效的用药方案。

为什么要进行药物基因检测?

传统的药物治疗是通过临床诊断和检查，经验性地制定用药方案，主要针对的是某一人群，而不是某一个体。

但是影响药物代谢与效应的因素很多，常见原因包括生理病理因素环境因素、遗传因素等，其中遗传因素导致的个体间药物代谢与效应差异平均占 60%，部分药物甚至可达95%。

所以不同的人，有着不同的基因分型，这就导致了不同人使用同一种药物时，就会出现不一样的疗效和不一样的不良反应。而遗传基因分型上的差异，可以通过药物基因检测，提前精准预判药物对个体的作用效果从而确定哪些药物更适合，哪些药物不能使用，帮助医生选择合适的药物品种和用药剂量，制定安全、合理有效、经济的个性化药物治疗方案真正达到“个体化用药”的目的。

哪些人群需要进行药物基因检测?

1.长期接受某种药物治疗者(如心血管药物、精神病药物、消化道药物、肾病系统用药、抗病毒药物、激素类药物);

2.使用某种药物效果不理想，病情控制不稳定者;

3.有过严重药物不良反应史或家

族成员中有过药物不良反应者;

4.同时接受多种药物治疗者;

5.某些特殊人群(肝肾功能不全者，老年人及孕妇，儿童等);

6.重视安全用药者。

提示:14天内有输血史患者不宜选用。

我院开展哪些药物的基因检测?

氯吡格雷，阿司匹林，静脉血栓风险评估，他汀类药物疗效，他汀类不良反应，叶酸，二甲双胍，华法林，氟尿嘧啶，卡培他滨，奥沙利铂，紫杉醇，多西他赛，钙离子拮抗剂类，血管紧张素转换酶抑制剂,硝酸甘油，酒精代谢能力评估，卡马西平，奥卡西平，别嘌醇类。

注:目前仅住院患者检测。

随着药物基因分析技术的飞速发展，药物基因检测将会更广泛地指导和优化临床个体化用药，为临床个体化用药开辟一条新的途径。

文/袁馨 王文涛