95 岁的蒋奶奶准备弯腰捡掉落在地上的东西 时，突然感到腰背部一阵疼痛。在家人的搀扶下 躺到了床上，腰痛似乎有所缓解，想着这几天也 没有摔倒或撞倒，可能就是不小心“闪了一下腰”， 于是选择在家休息，可好几天过去，症状也不见 好转，反而越来越痛了。在家人的陪伴下蒋奶奶 来到我院就诊。 

骨科专家何劲副院长及谢华主任经过仔细地 体格检查和 X 光片检查，发现蒋奶奶是椎体压缩 性骨折，经过磁共振确认骨折是近期发生的新鲜 骨折，其原因是老年人的骨质疏松所致，蒋奶奶 的病情则需要进行手术治疗。 

仅仅是“闪”到腰，结果发生了脊柱骨折， 这让蒋奶奶和家属百思不得其解。骨科谢华主任 解释，骨质疏松症是老年人经常出现的一种以骨 钙流失、骨密度及骨质量下降为特征的全身性骨 病，这类骨质疏松症人群，受到轻微外力、甚至 没有外力的作用下，脊柱都有可能发生骨质疏松 性椎体压缩性骨折，就像是风化严重的石头，轻 轻一捏就碎了。 每年，因骨质疏松导致的骨折高达 890 万例， 几乎每 3 秒就有一例骨质疏松患者发生骨折，而 脊柱的胸腰段恰恰是脊柱骨折的“重灾区”。 

以往高龄患者主要采取卧床等保守治疗的手 段，但常伴随较为严重的并发症。 由于此类患者 多为高龄，手术危险性高，但患者疼痛明显，如 果不行手术治疗，又严重影响患者日常生活。因此， 我院脊柱外科谢华主任医师团队采取经皮穿刺椎 体成形手术进行微创治疗，效果良好。 

在患者背部做一约 4mm 的切口，用特殊的穿 刺针在 X 线监护下经皮肤穿刺进入椎体，建立工 作通道，将骨水泥注入椎体内稳定骨折椎体，防 止进一步塌陷，能明显缓解患者疼痛。手术为局麻， 风险较低，整体手术时间仅为 30 分钟，术后患者 即可离床恢复正常生活，减少了长期卧床相关并 发症的发生几率。   

我院脊柱外科自 2010 年开展此项技术以来， 以收治的 70 岁以上患者居多，而 90 岁以上患者 平均每年收治 20 例，最高龄达到 97 岁。科室针 对高龄患者较多、合并症复杂的特点优化了流程， 在保证手术效果及患者安全的情况下积极贯彻快 速康复外科的观念，为老年患者恢复自理能力， 减轻家人负担提供了有力保障。 

文 / 骨一科