你了解耳聋吗?

其实耳聋在生活中并不少见，我国现有听力残疾人2057 万，位居常见残疾人的首位，占中国人口的1.67%，其中7岁以下儿童约为 80万人，每年我国就增加2-5万听力损失新生儿，而听觉是宝宝感知世界、学习言语和语言、发展认知、情感，与社会融人最重要的途径之一。

宝宝能够健康成长是每一个家庭最大的期盼，那么作为家长，应如何尽早发现宝宝存在听力损失呢?

一、如何发现新生儿听力损伤?

1.通过新生儿听力筛查:发现已存在的听力损伤，早期发现，早期诊断，早期干预。

2.通过耳聋基因筛查:发现耳聋易感基因，早期预防;发现携带者，对家长进行宣教指导，避免耳聋发生;对于已生育聋儿的家庭进行再生育指导，避免再生聋儿。3.通过家长日常观察新生儿对声音的反应。

随着我国大力开展新生儿筛查工作后，大部分先天性的听力损失都能够在第一时间筛查出来。而新生儿听力筛查是早期发现新生儿听力障碍，开展早期诊断和早期干预的有效措施。

二、什么是新生儿听力筛查?

新生儿听力筛查(Universal Newborn HearingScreening，UNHS)，是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明，正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大，正常新生儿约为 1%~ 3%，高危因素新生儿约为 2% ~ 4%。

三、听力筛查只有“通过”和“不通过”两种结果

“通过”意味着宝宝的耳蜗功能正常，除非患有一些很罕见的疾病，否则可以判断为宝宝听力基本正常。“未通过”也并不意味着宝宝一定会有听力障碍，因为外耳及中耳的因素，如羊水过多、外耳道中的胎脂及血性残留物等会影响筛查的结果，导致“未通过”;另外，测试时宝宝是否处于安静状态，以及周围的环境是否安静等因素也会影响宝宝筛查的结果。但“未通过”的结果要引起家长的高度重视，及时进行复筛。

四、听力筛查的具体步骤有哪些呢?

1.初筛:新生儿应当在出生后 48 小时至出院前接受听力筛查。

2.复筛:若未通过，应当在出生后1个月左右(42天内)再次接受听力筛查。

3.如仍未通过，则应当在出生后3个月内前往卫健委指定的儿童听力障碍诊治中心完成听力诊断。若诊断为听力障碍，则应当在6 个月内开始听觉干预。

五、如何预防新生儿听力问题?

人耳的发育始于胚胎期，胎儿满六个月，就有听力了。由于引起听力损伤的高危因素中，大多与围产期的保健密切相关，所以听力保健的工作在妊娠期就应该开始。

避免近亲结婚，计划妊娠;避免母亲慢性疾病或传染病对早期胚胎的影响;禁烟酒;增强自身体质，保证充足而全面的营养;适当活动，避免去过于拥挤的场所;保持良好的精神状态，情绪稳定，积极乐观;避免接触射线和噪音环境，一般不要接受预防注射;脱离有毒物品，如:农药、铅、汞、镉、麻醉剂等，尤其是染发剂;与宠物隔离。尽量避免使用各类药物，如必须用药时，应该在医生指导下使用，禁用耳毒性药物。

避免孕期宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹、弓形体病、风疹梅毒等，母亲孕期感染是与新生儿听力损伤密切相关的重要高危因素，尤其在怀孕初期的 2-3个月内，因为这一时期是耳蜗发育的关键时期，在此期间内，若母体感染，常导致孩子不可逆的听力损伤。病毒，特别是风疹病毒感染，出生后耳聋发生率在 50%左右。

六、新生儿听力筛查需要交费吗?

常州政府为家长们实施了新生儿听力筛查免费这一政策，但需要家长们准备相应材料。如下:①本人为常州户口需提供本人的身份证;②本人非常州户口，丈夫为常州户口的，则提供本人身份证和结婚证复印件;③如果是外来人口，但有暂住证的，则需要提供本人身份证、暂住证及复印件。

文/胡筱