什么是血尿？

尿液中含有血液 即称作血尿，根据血液成分含量多 寡可分为镜下血尿及肉眼血尿。镜 下血尿为离心沉淀尿中每高倍镜视 野≥ 3 个红细胞。通常每升尿液中 有 1mL 血液时即肉眼可见，尿呈 红色或呈洗肉水样。 出现血尿要重视。血尿是泌尿 外科最常见的症状之一，可能和很 多疾病相关。小到泌尿系感染：前 列腺增生，大到泌尿系外伤：结石 和肿瘤。血尿的出现，不能提示某 种特定疾病，需要相关的医学检查 才能确诊。而尽早检查、确诊，才 有可能尽早治疗、康复。如出现血 尿的同时还伴有以下临床症状，则 是在提醒您可能患上了某种疾病。 

1. 伴随腰疼及发热 推测病因：泌尿系统结石。 结石的典型症状是血尿伴随突 然出现腰部剧烈疼痛。疼痛难以忍 受，会出现大汗淋漓、面色改变的 症状。肾脏结石如果掉入输尿管， 除引起疼痛、血尿以外，还可引起 肾盂积水。若出现高热、寒战，很 有可能并发感染，严重者可能感染 性休克。

2. 伴随尿频尿急 推测病因：膀胱炎、尿路感染。 排尿时感到火辣辣的疼痛，快 结束时疼痛更明显，出血常出现在 排尿终末段或全段。单纯膀胱炎往 往不发热或出现低热，如果出现高 烧很有可能出现了肾盂肾炎，甚至 继发感染性休克。女性因为尿道短 且直，更容易逆行感染，引起膀胱 炎。 

3. 悄无声息的血尿 推测病因：膀胱癌 膀胱癌好发于中老年人，这一 疾病的特点为血尿大多不伴随疼 痛，但反复出现，初期间隔时间较 久，随后越来越频繁。 对于悄无声息的无痛血尿，很 多人并不在意，但泌尿系统的恶性 肿瘤起初并没有完全的症状，间断、 无痛性血尿往往是最早期发出的危 险报警。 

发现血尿该怎么办？ 

首先不要慌张，这是身体发给 我们的预警信号，提醒我们需要及 时就医。然后观察，血尿是什么时 候出现的（排尿开始、结束，还是 整个排尿过程中），血尿的颜色， 自己是否有其他异常（尿频、尿急、 腰痛、腹痛等），血尿里有没有其 他东西（血块、血丝等），这些细 节都会帮助医生了解病情，选择必 要的检查和治疗。 

文 / 胡亚秋