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糖尿病居然也会低血糖吗?

发布时间:2025.08.05

糖尿病居然也会低血糖,你知道吗? 看到这个标题是不是很多人会觉得不可 能,因为在大多数人的认知里,糖尿病就 是血糖高,然后需要运动、饮食、药物来 控制血糖变高,而且大部分的糖尿病患者 会特别注意避开高糖食物,那为什么糖尿 病患者会出现低血糖呢? 

引发糖尿病患者低血糖的因素 

在糖尿病患者降血糖的过程中,就可 能出现超出正常范围的低血糖,于是引发 严重低血糖反应,当然每个人发生低血糖 的因素不一样,具体有以下因素。 

1.当非糖尿病患者血糖< 2.8mmol/L, 糖尿病病人血糖≤ 3.9mmol/L 为低血糖。 

2. 患者口服降糖药使用不当或过量, 胰岛素使用不当或过量都会造成低血糖, 患者今日食欲不佳,但没有及时减少降糖 药量从而导致低血糖。

3. 还有降糖药物联合应用时也会造成 低血糖,如胰岛素和磺胺类,非磺胺类药 物同时使用时会导致严重低血糖。 

4. 还有部分因素是与药物无关,过量 运动会导致机体糖分补充不足,情绪不稳 或骤变,或者过量饮酒,尤其是空腹饮酒 时。而妊娠糖尿病妇女在分娩结束后,及在哺乳进行时会导致低血糖。

发生低血糖若不及时处理,将会危及生命, 低血糖会导致脑细胞损 伤,可导致痴呆,甚至 死亡。也会影响心脏功 能,出现心绞痛,或发生急性心肌梗死。而发 生低血糖时也会造成各种意外,如跌倒等。 

低血糖的表现 

低血糖的表现为出汗、颤抖、心悸、心率加快、 紧张焦虑、软弱无力、面色苍白、收缩压轻度增高、 饥饿感、肢体震颤等。

也可出现脑功能障碍,表现为 : 精神不振、头昏、 视物不清、思维迟钝、步态不稳、昏迷,甚至成为植物人。当低血糖发作频繁时,持续时间越长,脑 功能障碍越严重。这个时候患者未能觉察自主神经 警告症状,之后会进入昏迷或惊厥 , 从而延误诊治,  后果严重, 甚至危及生命。 

糖尿病患者如何预防低血糖? 

预防低血糖,日常的血糖监测是非常有必要的, 可以通过血糖的监测来了解患者疾病的进展情况, 合理使用胰岛素和口服降糖药,根据病情及时调整 药物剂量,或者询问医生。学会胰岛素正确的注射 技术,定期轮流更换注射部位,防止产生皮下硬结, 影响胰岛素吸收。 同时运动可使糖尿病病人血糖降低,提高胰岛素 的敏感性,改善精神面貌等。但是对于糖尿病病人 来说,我们主张中、轻度的运动方式。剧烈运动可 致低血糖发生,因此剧烈运动或体力活动增加时应 及时加餐或酌情减少胰岛素用量。

建议每个糖尿病患者外出时应随身两件宝物:一 是食物,如糖果、饼干等,以备发生低血糖时急用, 及时纠正低血糖,避免导致严重低血糖;二是急救 卡片(注明姓名、诊断、电话、用药等),它提供 了糖尿病急救有关的重要信息,使发生严重低血糖 时能在最短时间得到诊断和治疗。

综上所述,严重的低血糖会导致患者昏迷、休克 以致危及生命,所以在我们日常生活中要多加注意 和管理,避免出现严重问题。 

文 / 邓文倩

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