在传统的思想里是不太主张为高龄 老人行骨科手术,可“伤筋动骨一百天” 保守治疗给耄耋老人带来的只有疼痛, 晚年生活日夜卧床是一件十分痛苦的事。
随着医学技术不断的发展与提高,骨科 新技术的不断进步,给老年人做骨科手 术已不是禁忌,通过手术减轻患者的疼 痛,大大提高了晚年生活质量。
“骨科,急诊这里来了一位 80 几 岁的老人,股骨粗隆间骨折,需要急会诊, 请通知一下值班医生。”声音从电话那 头传来。崔爷爷,晚上十点左右在家不 慎摔倒,右髋部肿胀,疼痛伴活动受限, 由 120 救护车送入我院急诊。
患者由平车推入我科,剧烈的疼痛 使老人不断地呻吟。夜班护士戴雨轻轻 地将老人患肢保持外展中立位,耐心地 与崔爷爷沟通,安慰老人的情绪。因为 老爷爷年纪的原因,担心发生病情变化, 入院后便遵医嘱予心电监护及患侧冰袋 冷敷。
第二天,汤立主任为崔爷爷进行了 手术评估,检查显示老人目前瘦弱,心 肺功能正常,没有高血压、糖尿病等基 础疾病。便与崔爷爷的家人取得联系并 详细解释手术的适应证与术后可能存在 的并发症等,得到了家人的信任与支持。 老人在腰硬联合麻醉下行“右股骨骨折 闭合复位髓内针内固定术”。汤主任团 队经过一个半小时的奋战,手术顺利结 束。
术后汤主任团队每天早晨查房都会询问夜间 睡眠情况,指导老人进行术后锻炼,护士们会协 助爷爷翻身和不断督促训练。爷爷恢复的很快, 短短数日,又重新站了起来,笑眯眯地握着汤主 任的手连连称赞与感谢。
入院 24 小时内完成了急诊手术,用最短的 时间,促进老人康复。医学的进步,打破了老旧 的思想,使患者疼痛明显减轻,提高了患者晚年 的生活质量。
文 / 戴雨